Formulir Pelaporan

Nama Pelapor (Opsional)

Nomor Telepon Pelapor * Contoh: +6281234567890 atau 081234567890

Nama Pegawai/Staf yang Dilaporkan *

Bagian/Unit Kerja Pegawai *

Lokasi Kejadian *

Kronologis Kejadian *

Bukti Pendukung (Maksimal 5MB per file, 40MB untuk MP4) Format yang diterima: PDF, DOCX, XLSX, JPG, PNG, MP4

Kirim Laporan Batal